實施基本藥物制度，老百姓得實惠。

　　昨日，我省正式啟動“基本藥物制度”，當天全省共有政府辦的４０１個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和１５３個社區(qū)服務中心，全部配備和使用基本藥物，同時，基本藥物實行集中招標采購、統(tǒng)一配送、零差價銷售及相應報銷的政策制度體系。

　　藥價降了病人樂了

　　語錄：“藥價降了，好啊！”

　　３月１日早上，在滎陽市高村中心衛(wèi)生院住院病房內(nèi)，正服侍老伴吃飯的李阿姨聽病友討論說，她老伴就醫(yī)的衛(wèi)生院開始實行基本藥物制度了。“什么是基本藥物制度啊？”她很好奇，忙詢問了值班醫(yī)生。“簡單地說，就是現(xiàn)在藥價降了。”值班醫(yī)生說完后，李阿姨樂了：“藥價降了，好啊！”

　　李阿姨的老伴叫張云現(xiàn)，今年６３歲，８天前，因突發(fā)腦梗塞住進了高村中心衛(wèi)生院。“８天時間，花了近２０００元。”李阿姨拿出２月２８日當天的費用清單，清單顯示，當天花了２５８．４元。

　　因迫切想知道藥價降了多少錢，她立馬兒托值班醫(yī)生幫忙看了老伴３月１日的費用，對比后她發(fā)現(xiàn)，同樣是７種藥，變成了１３８．９２元，同比降了１１９．４８元。一聽李阿姨說藥價降了這么多，同病房的人都樂了。“好啊，雖然俺不懂什么是基本藥物制度，但只要藥價降了，就證明這個制度好。”７０多歲的吳愛香老人一席話說得現(xiàn)場的所有人都笑了。

　　藥品價格連夜改了

　　語錄：“連夜修改藥品價格，全都改成了進價。”

　　目前，國家規(guī)定的基本藥物目錄里的藥品是３０７種，而我省在這３０７種藥品基礎上，根據(jù)基層醫(yī)療機構衛(wèi)生單位用藥實際和群眾用藥基本需求，暫由各試點省轄市適當增補非目錄藥品，原則上控制在２００種以內(nèi)，而這些藥品，全部實行零差價銷售。

　　據(jù)了解，去年，省政府為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，決定在鄭州、焦作、鶴壁、平頂山、安陽、濟源等６個省轄市的４７個縣（市、區(qū)）率先實施國家基本藥物制度，在政府辦的４０１個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和１５３個社區(qū)服務中心，全部配備和使用基本藥物。“２月２８日晚，我們四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都連夜修改了藥品價格，全都改成了進價。”金水區(qū)總醫(yī)院院長周國平說，該總醫(yī)院下屬廟李衛(wèi)生院、柳林衛(wèi)生院、祭城衛(wèi)生院、姚橋衛(wèi)生院，這４個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是首批實施基本藥物制度的衛(wèi)生院。

　　昨天，省衛(wèi)生廳組織媒體記者，走訪了鄭州、滎陽４個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度實施情況，結果發(fā)現(xiàn)，這些衛(wèi)生院全部及時實行了“零差價”銷售，但由于時間倉促，３０７種基本藥物在一些衛(wèi)生院還沒上全。

　　基本藥物

　　數(shù)據(jù)篇

　　原價Ｖｓ現(xiàn)價實惠不實惠比比就知道

　　（注：下表為鄭州金水區(qū)總醫(yī)院下屬的４家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部分常用基本藥物目錄藥品零加價情況與原價格對照表）

　　名稱 規(guī)格 生產(chǎn)企業(yè) 原價(元) 現(xiàn)價(元)

　　排石顆粒 20g/12 袋 南昌濟生 17.81 11.68

　　通心絡膠囊 40s 以嶺 41.46 36.03

　　血脂康膠囊 24s 北大維信 28.22 24.00

　　速效救心丸 60s/2 天津中新 23.58 19.66

　　婦科千金膠囊 24s 千金藥業(yè) 26.19 22.78

　　麝香寶心丸 42s 上海和黃 22.67 19.71

　　辛伐他丁片 5mg/20s 海南海靈 16.62 13.76

　　鼻炎康片 50s 佛山德眾 11.27 8.58

　　阿奇霉素片 0.25g*6s 湖北廣濟 6.67 4.60

　　阿奇霉素顆粒 0.1 g*6袋 北京太洋 8.05 6.00

　　依那普立片 10mg*16s 上海現(xiàn)代 10.14 8.16

　　華佗再造丸 80g 廣州奇星 27.56 25.58

　　地高辛片 0.25mg*100s 上海信宜 8.39 6.91

　　脈絡寧注射液 10ml *10 金陵 10.12 8.80

　　氯化鉀緩釋片 0.5g*24s 邁特興華 6.65 5.40

　　奧美拉唑膠囊 20 mg*14s 上海信宜 9.20 8.00

　　基本藥物

　　再釋疑

　　Ａ．基本藥物目錄藥品都有哪些？

　　答：３０７種國家基本藥物和我省規(guī)定的２００種補充藥物。

　　Ｂ．我省率先在哪些地方實施該制度？

　　答：鄭州、焦作、鶴壁、平頂山、安陽、濟源等６個省轄市的４７個縣（市、區(qū)）。

　　Ｃ．實施基本藥物制度的醫(yī)療機構有哪些？

　　答：首批啟動的基本藥物制度試點為政府辦的４０１個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和１５３個社區(qū)服務中心。

　　制度實施擔憂來了

　　語錄：“一個衛(wèi)生院５０個編制，我感覺不夠用。”

　　藥價降了，老百姓笑了，可鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“頭兒”們卻有點小小擔憂：政府補貼能否及時跟上？

　　周國平說，基本藥物制度實施后，藥品差價部分由國家補貼。同時他給記者算了一筆賬：拿廟李衛(wèi)生院來說，一年內(nèi)，該衛(wèi)生院藥品總收入要占到總收入的７０％多，最開始運行這段時間，金水區(qū)總醫(yī)院可以做資金后盾，但以后如果政府補貼能及時到位，衛(wèi)生院可以良性運行，如果補貼不到位，則會影響到整個衛(wèi)生院的運行。

　　周國平還說，除了藥品“零差價”銷售外，還有一個問題是核定編制。“政府給我們一個衛(wèi)生院的編制為５０個左右，但我感覺肯定不夠。”他說，政府給每一個衛(wèi)生院核定編制數(shù)是根據(jù)衛(wèi)生院服務的戶籍人口來算的，基本藥物制度實行后，藥價降了，來衛(wèi)生院看病的人會更多，那么現(xiàn)有的醫(yī)護人員肯定不夠用。

　　百／姓／期／盼

　　“基本藥物”范圍可否進一步擴大？

　　退休教師吳老師：

　　“老百姓的病是復雜多樣的，國家規(guī)定的基本藥物才３０７種，是不是太少了？”鄭州市退休教師吳老師稱，我省即將實施基本藥物制度的消息公布后，他就一直在研究，通過研究他發(fā)現(xiàn)，基本藥物涵蓋的范圍比較狹窄，連老百姓最常用的退燒藥氨基比林都不在范圍內(nèi)，“國家可否考慮再把基本藥物的范圍擴大一些？”

　　鄭州市民譚女士：

　　家住鄭州市經(jīng)八路的譚女士期盼則更現(xiàn)實，昨天，她去附近一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病，取完藥后，她發(fā)現(xiàn)藥價沒有一點變化。“不是說，我省實施基本藥物制度了嗎？”對此，省衛(wèi)生廳藥物政策與基本藥物制度處處長郭茂華說，根據(jù)我省規(guī)定，首批啟動的基本藥物制度試點為政府辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　據(jù)了解，目前在鄭州，基層醫(yī)療機構大致可分為兩類，一類是政府辦的基層醫(yī)療機構，包括各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改成的社區(qū)衛(wèi)生服務中心；第二類是城市內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站），這里面有的由公立醫(yī)院領辦，有的是由企事業(yè)醫(yī)院改制的，還有部分是通過招標后由社會資本舉辦的。

　　“對于鄭州來說，目前全市所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都實行了基本藥物制度并且零差價銷售，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備了基本藥物，但目前還沒實行零差價銷售。”鄭州市衛(wèi)生局副局長原學嶺說。

　　對于這個解釋，譚女士不解，“同樣是醫(yī)院或者衛(wèi)生院，為什么有的可以不加價，有的就要加價？”她希望，“基本藥物零加價”的政策實施范圍能盡快擴大到每一個社區(qū)衛(wèi)生院，甚至擴大到更多的二級、三級醫(yī)院，讓市民都能切身體會到醫(yī)療改革帶來的實惠。