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          城鎮(zhèn)職工醫(yī)保賬戶資金支付范圍擴(kuò)大 一張卡全家都能用

          2015年04月15日07:08  來源:大河網(wǎng)-大河報

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            核心提示父母、孩子生病要買藥?刷你的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保卡就行!想去藥店買點(diǎn)保健用品?同樣也可以用卡里的個人賬戶資金來埋單……昨天,從鄭州市人社局傳來好消息:為提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶資金使用效率,減輕個人和家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府同意,從2015年1月1日起,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員個人賬戶資金支付范圍擴(kuò)大。

            ◇支付主體擴(kuò)大

            一個賬戶,全家人都能用

            根據(jù)鄭州市人社局、鄭州市財政局聯(lián)合發(fā)出的通知,調(diào)整后,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶,可用于支付本人及“指定人”,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店購藥發(fā)生的費(fèi)用、以及在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買、注射疾病預(yù)防接種疫苗的費(fèi)用。

            “家里只要有一個人參加了鄭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,其個人賬戶資金就可以全家共享。”鄭州市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說。調(diào)整前,醫(yī)保卡里的個人賬戶資金只能由參保人本人使用。

            [解讀]究竟何為“指定人”?

            對于“指定人”一詞,鄭州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說,是指參保人的配偶和子女、父母等直系親屬,以及經(jīng)參保人同意,持有其社會保障卡并告知社保卡密碼的個人。

            ◇購買范圍擴(kuò)大

            本人住院就醫(yī)時,可支付基本醫(yī)療保險目錄外的費(fèi)用

            有過住院經(jīng)歷的讀者可能都清楚,以前按規(guī)定,鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金(包括統(tǒng)籌基金和個人賬戶)只能用于支付基本醫(yī)療保險藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施3個目錄內(nèi)的項(xiàng)目。目錄外的醫(yī)療費(fèi)用,只能自費(fèi)。

            根據(jù)通知,今后,住院時,醫(yī)保個人賬戶支付消除了個人賬戶支付范圍的限制。

            買保健品,醫(yī)保卡也能刷了

            以前,想在醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡買保健品?沒門!今后,這樣的現(xiàn)狀將徹底改變。

            今后,鄭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶可用于支付本人及其指定人在定點(diǎn)零售藥店購買食健字號保健食品、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的消殺類用品、家用醫(yī)療(保健)器械及醫(yī)用耗材的費(fèi)用。

            ◇支付領(lǐng)域延伸

            可支付本人的健康體檢費(fèi)

            調(diào)整后,醫(yī)保個人賬戶不僅能支付本人的健康體檢費(fèi),還能支付義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買、注射疾病預(yù)防接種疫苗的費(fèi)用。

            此外,退休人員每年應(yīng)繳納的職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi),也可以由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其個人賬戶中代扣代繳。

            [解讀]這樣規(guī)定的原因是啥?

            大河報記者采訪了解到,鄭州自2001年實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度后,經(jīng)過多年運(yùn)行,基本醫(yī)療保險基金運(yùn)行平穩(wěn),個人賬戶余額結(jié)余較多。

            “與此同時,個人賬戶逐漸凸顯出使用單一、使用效率不高、參保人員要求擴(kuò)大個人賬戶使用范圍等問題。”鄭州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人在受訪時說。另外,考慮到鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶與統(tǒng)籌基金分別核算,個人賬戶上的資金由參保人員個人支配,擴(kuò)大個人賬戶的使用范圍不會影響鄭州市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的安全運(yùn)行,所以決定適當(dāng)調(diào)整個人賬戶支付范圍。

            但需要提醒的是,醫(yī)保個人賬戶屬參保人員個人支配,但應(yīng)該合理、慎重、有限度地使用,避免在住院就醫(yī)時增加個人和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

            (記者王迎節(jié))

          文章關(guān)鍵詞:醫(yī)保卡;指定人;人工假體;基本醫(yī)療保險 責(zé)編:李婭
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