映象新聞

　　眼看寒假快要放完，9歲的天天卻被父母從四川帶到杭州四處看病。原本，天天有一頭濃密黑發，如今片片斑禿，天天媽媽說，之前帶孩子去看了皮膚科，涂了不少藥，也不見好轉，后來才發現頭發是被天天自己拔掉的。

　　今天是杭城各小學開學的日子，省中醫院兒科主任醫師陳玉燕說，這樣的孩子最近她連著碰到了3個。開學前后，如果孩子出現了拔毛、頻繁上廁所等異常行為，父母一定要警惕，孩子可能出現了心理問題。

　　分離焦慮讓他患上拔毛癖

　　天天上小學三年級，父母平時在杭州打工，他在四川老家和奶奶生活。天天性格挺孤僻，不愛說話，過年前，父母回家接孩子時突然發現，孩子的頭發少了許多。一問孩子奶奶，才知道半年前就出現了這種情況。

　　“孩子頭頂、兩側和后腦勺都有大片大片的斑禿，看起來像是得了皮膚病，我們趕緊帶他去了醫院皮膚科。”天天媽媽說，最近這段時間用了很多藥，孩子的頭發還是沒有長出來。問原因，孩子低著頭不肯說話。還是后來，夫妻兩人仔細觀察，才發現天天的頭發，是被他自己拔掉的。

　　眼看寒假快結束，天天又將要回四川老家上學了，天天的頭發不但沒有多起來，相反脫得更多。面對焦急萬分的天天媽媽，皮膚科醫生建議：還是去看看兒科或心理科吧。

　　于是，他們來到了浙江省中醫院兒科，找到了陳玉燕主任醫師。陳玉燕是省兒童心理衛生專委會的副主委，看到這個孩子，問明了情況，她就知道病因多半出在了分離焦慮上。

　　天天是典型的“小候鳥”，拔頭發，是因為他們知道和父母又將分開，產生了焦慮緊張情緒，用拔頭發的行為來緩解自己的壓力。再問問天天父母，陳玉燕發現，孩子以前就曾得過抽動癥，出現過眨眼、聳肩的行為，如今又患上了習慣與沖動控制障礙，出現了拔頭發的癥狀。

　　開學前后學齡兒童最易焦慮

　　“馬上要開學了，最近這幾天，我已經碰到了3個類似的小患兒。”陳玉燕說，像天天這樣的行為，屬于兒童心理精神疾病的一種，有的可以表現為神經性尿頻、睡眠障礙、情緒障礙等病癥。她告訴天天，拔頭發很痛，外觀也不好看，真的忍不住時，可以通過打沙包或者跳繩來代替，玩游戲可以改變強迫行為。

　　這兩天，來陳玉燕這里看病的類似小患者，多是學齡兒童，拔頭發的也以女孩子居多，還有的孩子會拔眉毛、睫毛等。“以前也有個‘小候鳥’，每次父母一離開身邊，她就會出現各種強迫行為，頻繁上廁所，重復問‘我有沒有唏唏’，或者一定要把鞋子擺整齊，甚至玩具也要按她的要求，擺放到柜子某一處，家人不理睬，她便大哭大鬧發脾氣。”陳玉燕說，這些癥狀往往呈現間歇性，父母回到孩子身邊后就會緩解。

　　此外，剛開學的一兩周內，有的孩子也會出現各種各樣的焦慮癥狀。有的孩子寒假作業沒有做完，還有的孩子一想到要返校，就會出現肚子痛、頭痛或總想上廁所等癥狀。

　　多溝通或讓孩子傾訴是最好的“藥”

　　今天，杭州的小學和幼兒園都開學了，為了應對焦慮，陳玉燕有一些方法要向家長分享。

　　首先應該讓孩子提前進入正常的作息時間，早睡早起，合理安排作業，提早進入學習模式，這樣有助于消除剛開學時的緊張狀態。開學初期，家長也不要給孩子太大的壓力。

　　對于“小候鳥”，陳玉燕建議，父母可以每天與孩子打電話或視頻，讓孩子有問題能得到及時的傾訴、溝通。平時，家長也應該幫助孩子解決問題，要用關心代替打罵。 “許多家長忙于工作時，經常會對孩子說‘我沒空，找你媽去’或‘找奶奶去’。這種表達方式都是錯誤的，久而久之，孩子不善于與人溝通，容易出現心理問題。”

　　陳玉燕也提醒，孩子出現這些異常行為往往都有誘因。首先與孩子的性格有關，開朗的孩子很少會有心理問題。另外，這些強迫行為不加以引導和治療，很難自愈，嚴重的甚至會延續到成年，影響社交和生活。

　　“當孩子出現強迫癥狀時，一定要重視，如果心理引導無法緩解，就需要進行藥物治療。”