映象新聞

　　新華社北京3月3日電，“據相關統計，國內市場90%的藥物沒有兒童劑型，市場上流通的3000多種藥物中，適用于兒童的不到2%，兒童專用藥品嚴重缺乏，成為困擾兒科醫生及整個社會的問題。”全國人大代表、湖南省郴州市第一人民醫院副院長雷冬竹在京接受采訪時如此表示，她建議必須強化兒童用藥的研發與監管。

　　雷冬竹總結了兒童專用藥品面臨的三大問題。

　　一是我國兒童藥物劑型欠缺，不同年齡段兒童適合的藥物劑型不同，如嬰幼兒首選滴劑和糖漿劑，2歲至5歲學齡前兒童最好使用溶液劑、糖漿劑、混懸劑等。但是，在做了大量調查后，她發現注射劑和普通片劑是目前我國兒童用藥的主要劑型，兒童服用片劑、丸劑和膠囊劑等藥品，可能造成吞咽困難，有時甚至是致命損傷。她表示，“由于沒有適合兒童的專用劑型，有人便將注射劑給患兒口服或外敷。”

　　二是兒童藥物規格缺乏。統計結果顯示，在造成危害的兒科用藥錯誤中，最常見的是劑量錯誤，在兒科死亡病例中，濫用、超劑量和蓄積中毒等不合理用藥占比較高。雷冬竹介紹說，由于缺乏專用藥，成人藥物常用于兒童疾病治療，但如何劑量分裝，我國尚未制定標準與規范。

　　她說：“大多數時候只能手工分割，如一個藥丸子分成兩份或三份。”分割破壞了藥品包衣層，包衣的緩釋、減少胃腸道刺激等作用消失，降低了療效，甚至會加重病情，如損害胃黏膜、給藥量不足導致疾病復發等。

　　三是藥品說明書表述含糊、不規范。比如“兒童酌減”的提示, 看似善意的消費提醒, 實則模棱兩可, 醫生和家長只能憑借經驗用藥，帶來不確定性，有的地方曾因此導致醫療糾紛。

　　她建議：

　　一是藥品生產監督管理部門要重視兒童用藥問題，對于臨床急需的兒童適宜品種劑型和規格建立專門審批通道，簡化進口審批程序；二是總結臨床用藥經驗及安全用藥數據，形成行業共識，建設科學規范的兒童用藥指南，促進兒童藥品的研發生產；三是衛計委要組織制定兒童藥品分裝標準與規范；四是規范藥品說明書；五是加強兒童藥品保障的政策規劃和扶持力度。